文章導讀

　　其實羊水栓塞的情況現在發生幾率還是比較大的，一般來說都是在分娩過程中才會出現的一種癥狀表現，這個時候就會發生急性的栓塞，如果是沒有得到很好的緩解，就會導致代孕婦們出現休克的癥狀，這就比較危險的，不但會影響到代孕胎兒正常的分娩，也會直接危害到代孕婦們的生命安全的。

　　羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環引起急性肺栓塞，過敏性休克，彌散性血管內凝血，腎功能衰竭或猝死的嚴重的分娩期并發癥。發病率為4/10萬～6/10萬，羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物質(胎兒毳毛，角化上皮，胎脂，胎糞)和促凝物質進入母體血液循環引起。

　　研究認為，羊水栓塞主要是過敏反應，是羊水進入母體循環后，引起母體對代孕胎兒抗原產生的一系列過敏反應，故代孕建議命名為“妊娠過敏反應綜合征”。羊水栓塞，發病率極低，但一旦出現病死率極高。[1]

　　羊水栓塞是指在分娩過程中，羊水內容物如胎脂、角化上皮細胞、胎糞、毳毛等進入母血循環，形成栓子堵塞肺血管，導致代孕產婦休克、出血、彌漫性血管內凝血(DIC)等一系列嚴重癥狀的綜合征。起病急，病情兇險，死亡率高。病因多為子宮收縮過強或呈強直性，宮內壓力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂傷的子宮頸內膜靜脈進入母血循環所致。

　　分娩過程突然出現原因不明呼吸困難、紫紺、休克、子宮大出血等，應疑為該癥。治療包括抗過敏、供氧、緩解肺高壓、補充血容量、抗休克、糾正DIC等。若代孕胎兒未娩出，應立即結束分娩。羊水栓塞起病急，病勢兇險，多于發病后短時間死亡，避免誘發因素，及時診斷，盡早組織搶救、治療，是搶救存活的關鍵。

　　1、休克、低氧血癥：輕度：催產素點滴中，出現一過性癥狀：胸悶、寒戰、青紫、產程中或手術中突然氧飽和度下降。暴發型：以肺動脈高壓癥狀為主(呼吸循環衰竭為主要癥狀)：起病急，突然咳嗽、呼吸困難，紫紺嚴重;寒戰、胸悶、氣急、抽搐、昏迷或不明原因的休克。

　　2、出血：緩慢型：無原因的產后出血，滲血，細流不斷、血不凝，開始休克與出血量不成比。應用宮縮劑無效。

　　4、凝血功能障礙：可有全身出血表現。